Message

Compilare il modulo sottostante per poter effettuare la preiscrizione alla dodicesima edizione del Concorso “Cuoricino d’oro”.

Data
Nominativo Scuola Primaria-Associazione-Fondazione ecc.  

Indirizzo  

Città  

CAP  

Provincia 

Stato 

Telefono 

Fax 

E-Mail   

Responsabile Concorso: Dirigente Scolastico - Presidente o legale rappresentante  

Responsabile del coro 

N° telefono cell. 

Maestro/a del coro  

N° telefono cell.  

Titolo Brano presentato (durata massima 4 minuti)  

Autore del testo  

Autore della musica  

Iscritto/a SIAE
SI NO
N° componenti del coro / gruppo  

N° eventuali solisti (max 2)  

Note